Studium z BUR

Kwestionariusz dla osoby ubiegającej się o dofinansowanie BUR:

Imię i nazwisko

Stanowisko

Instytucja, w której jesteś zatrudniony

Adres instytucji (województwo/powiat/gmina/miejscowość)

Adres wykonywania pracy (jeśli różni się od adresu instytucji*)

Jesteś zainteresowany ubiegać się o wsparcie jako:

Adres e-mail

Telefon

Jestem zainteresowany również wsparciem w formie refundacji